Forekomst og faktorer assosiert med urininkontinens tre måneder postpartum

Abstract

Hensikt: Formålet med studien var å undersøke forekomsten av urininkontinens (UI) og faktorer assosiert med UI tre måneder postpartum. Problemstilling: Hva er forekomsten, og hvilke faktorer er assosiert med urininkontinens tre måneder postpartum? Materiale og metode: Denne sekundære analysen inkluderer 722 lav-risiko kvinner og er basert på The Training In Pregnancy studien (TRIP-studien) som er en to-armet RCT gjennomført i Norge ved St. Olavs Hospital, Trondheim Universitetssykehus og Stavanger Universitetssykehus mellom 2007 og 2010. Data ble innhentet fra spørreskjemaer besvart i svangerskapsuke 18-22, 32-36 og tre måneder postpartum. Kvinnene i denne studien ble delt i to grupper, inkontinent (n=239) eller kontinent (n=483) tre måneder postpartum. Resultater: Forekomsten av UI var 33 % tre måneder postpartum. Stressinkontinens er rapportert av 18 %, urgeinkontinens av 6.2 % og blandingsinkontinens av 6.5 %. UI tre måneder postpartum er assosiert med å være overvektig (KMI >25kg/m2) (OR 1.5, 95 % CI 1.01-2.1), oppleve UI sent i svangerskapet (OR 4.6, 95 % CI 2.8-7.8) og obstetrisk anal sfinkterruptur (OASIS) (OR 2.7, 95 % CI 1.2-6.3). Keisersnitt reduserer risikoen for UI tre måneder postpartum signifikant sammenlignet med spontan vaginal fødsel (SVD) (OR 0.3, 95 % CI 0.2-0.7), og kvinner som deltok i treningsgruppen i den opprinnelige RCT, hadde lavere risiko for UI tre måneder postpartum sammenlignet med kvinnene som mottok vanlig svangerskapsomsorg (OR 0.6, 95 % CI 0.4-0.8). Konklusjon: Trening i moderat intensitet i svangerskapet der bekkenbunnstrening inngår, reduserer risikoen for UI tre måneder postpartum. KMI >25 kg/m2, UI sent i svangerskapet, SVD sammenlignet med keisersnitt og OASIS er assosiert med UI tre måneder postpartum.