En internettbasert tverrsnittstudie om hvordan anestesisykepleiere overvåker og vurderer nevromuskulær blokade
Abstract
Bakgrunn: Overvåkning av nevromuskulær blokade er viktig for å redusere faren for gjenstående
muskelblokade (restcurarisering) postoperativt. Restcurarisering øker faren for
lungekomplikasjoner som aspirasjon, pneumoni og redusert respons på hypoksi. Erfaringer fra
praksis tilsier at anestesisykepleiere vurderer den nevromuskulære blokaden på ulik måte.
Kliniske tegn som hodeløft, åpne øyne og klemming av hånd innebærer en usikkerhet
sammenlignet med kvantitative nervestimulatorer (Train-Of-Four) som oppgir tallverdier for dybden
og varigheten av den nevromuskulære blokaden.
Hensikt: Å undersøke hvordan anestesisykepleiere overvåker og vurderer nevromuskulær
blokade peroperativt, og om vurderingene har en sammenheng med antall års erfaring.
Metode: En kvantitativ tverrsnittstudie ble benyttet for å belyse problemstillingen. Et internettbasert
spørreskjema ble sendt ut til samtlige anestesisykepleiere ved tre sykehus i Oslo. Statistical
Package for the Social Sciences (SPSS) ble brukt for å analysere innsamlet data.
Resultater: Det var 44 av 74 anestesisykepleiere som deltok i spørreundersøkelsen som utgjorde
en svarprosent på 59 %. Studien viste at «TOF monitorering» (93,2 %) og «tid siden siste dose av
ikke-depolariserende muskelrelaksantia ble gitt» (61,4 %) ble oftest benyttet i vurderingen av den
nevromuskulære blokaden. Det viste seg å være noen forskjeller blant de ulike vurderingene
basert på antall års erfaring, men jevnt over var det stor enighet.
Konklusjon: Studien viste at norske anestesisykepleiere som deltok i undersøkelsen i stor grad
benyttet TOF monitorering i vurderingen av den nevromuskulære blokaden. Dette er i samsvar
med anbefalinger fra nyere forskning og Norsk Standard for Anestesi.
Description
Master i anestesisykepleie