Best mulig behandling med antiepileptika for den enkelte pasient!
Landmark, Cecilie Johannessen; Baftiu, Arton; Burns, Margrete Larsen; Mevåg, Morten A; Feet, Silje Andrea; Reiter, Lillian; Johannessen, Svein Ivar
Original version
Landmark, C., Baftiu, A., Burns, M.L., Mevåg, M., Feet, S.A. ... Johannessen, S.I. (2015). Best mulig behandling med antiepileptika for den enkelte pasient!. Norsk Farmaceutisk Tidsskrift, (2)Abstract
Hensikt
«Best mulig behandling med antiepileptika
for den enkelte pasient!» er et
avgjørende
mål for behandling av pasienter
med epilepsi,
men også for stadig nye
pasientgrupper
som bruker antiepileptika.
Hensikten
med artikkelen er å gi en oppdatert
oversikt over metoder og anvendelse av
klinisk farmakologi for antiepileptika, med
fokus på populasjons- og pasientaspekter.
Materiale og metoder
Artikkelen er basert på erfaring og
et utvalg av litteratur fra forfatternes
forskningsbakgrunn.
Resultater
Det er fokusert på to tilnærminger for å
studere
klinisk farmakologi av antiepileptika.
Endring i bruk av antiepileptika ved epilepsi
og andre indikasjoner (smerte og psykiatri),
polyterapi og psykiatrisk komorbiditet
kan
undersøkes ved farmakoepidemiologiske
studier, for eksempel ved bruk av Reseptregisteret.
Slike studier kan være til hjelp
også i behandling av den enkelte pasient.
Farmakokinetisk variabilitet hos enkeltpasienter
og i spesielle pasientgrupper
som barn, gravide og eldre kan studeres
ved bruk av data fra terapeutisk legemiddelmonitorering.
Dermed
kan dosen bedre
tilpasses individuelt for optimalisering av
behandlingen. Utfordringer inkluderer
aldersrelaterte endringer i farmakokinetikk,
interaksjoner, farmakogenetisk variasjon,
stor bivirkningsbelastning og varierende
etterlevelse.
Konklusjon
Kunnskap om bruk og oppfølging av
antiepileptika
i hele populasjonen og i
spesielle pasientgrupper er viktig for å
oppnå en best mulig behandling for den
enkelte pasient.