Prehospital avkjøling av brannskader: en litteraturstudie
Abstract
Introduksjon: Fremskritt i inhospital behandling av brannskader har de siste 50 årene ført til forbedret
overlevelse og reduserte komplikasjoner internasjonalt. Prehospital behandling av brannskader er derimot
fremdeles et komplekst og uavdekket område, med få prehospitale kliniske studier. Hensikten med
litteraturstudien er å undersøke hva faglitteratur og nyere internasjonal forskning sier om hvordan termiske
brannskader bør avkjøles prehospitalt, samt knytte det opp mot gjeldene retningslinjer i ulike
ambulansetjenester i Norge.
Metode: Systematiske litteratursøk i databasene Medline og CINAHL. For å besvare problemstilling
benyttes det i tillegg relevant faglitteratur.
Resultat: Grunnlaget for litteraturstudien baserer seg på seks studier. De utvalgte studiene ser på effekten
ved avkjøling på termiske brannskader, bruk av brannbandasjer som avkjølingsmetode, forekomst og
konsekvens av hypotermi på alvorlig brannskadde pasienter behandlet prehospitalt.
Diskusjon og konklusjon: Litteraturstudien viser at det trengs mer prehospital forskning for å undersøke
effekt på tiltak for å opprettholde normal kroppstemperatur, og tiltak som gir de beste forutsetningene for
sårheling og redusert arrvev på brannskadde. Kunnskapssøkning blant ambulansepersonell om de
fysiologiske konsekvensene bak valgt avkjølingsmetode kan være med på å bedre behandling. Bruken av
brannbandasjer er diskutert, og det vises at det trengs mer klinisk prehospital forskning for å avklare
hvilken plass brannbandasjer har innen prehospital behandling. Forskningen viser enighet om at avkjøling
med vann i 20 minutter er hensiktsmessig, og bør være standard for prehospital behandling av
brannskader. Vi belyser at av 11 norske ambulansetjenester, er det kun 4 som anbefaler avkjøling i 20
minutter.
Description
Bachelor i Prehospitalt arbeid - Paramedic