Faktorer som påvirker egenbehandling ved diabetes type 2- En narrativ litteraturstudie
Abstract
Bakgrunn: Egenbehandling er en avgjørende del av behandlingen av type 2 diabetes. Det er også stadfestet at ved tilstrekkelig egenbehandling kan man oppnå bedring av type 2 diabetes. Ifølge nasjonale, amerikanske og europeiske retningslinjer for diabetes er egenbehandling helt sentralt ved diabetes. Det er en økende forekomst av type 2 diabetes globalt og nasjonalt og komplikasjoner kan være fatale. I den anledning er det viktig å kartlegge hvilke faktorer som påvirker egenbehandling ved type 2 diabetes. Da dette kan forebygge komplikasjoner.
Hensikt: Hensikten med studien er å kartlegge eksisterende forskning med hensyn til diabetes type 2 og egenbehandling for å kunne besvare problemstillingen: Hvilken betydning har egenbehandling for blodsukkerkontroll og hvilke faktorer kan bidra til økt egenbehandling?
Valg av metode: Forskningsdesign er en narrativ litteraturstudie. Litteratursøk ble utført i perioden januar til september 2023. Søket etter den eksisterende litteraturen ble utført i databasene Medline, Embase, Cinahl og Epistemonikos ved bruk av følgende søkeord: Diabetes type 2, Self-management, Diabetes-self management, Empowerment, Influencing Factors, Glycemic Control.
Resultater: Totalt ti forskningsartikler ble inkludert etter gjennomgang av søketreff. Resultatene ble analysert ved hjelp av en forenklet tematisk analyse, og delt inn i subtemaer og hovedtema. Resultatene viser at ulike faktorer som påvirker egenbehandling, derav også blodsukkerkontroll, kan sees igjen i flere studier. Særlig ble det identifisert faktorer som har noe å gjøre med enkeltpersoner med T2DM og hvordan de forholder seg til diagnosen sin. Analysen resulterte i fire hovedtema som påvirker egenbehandling, disse var: Indre faktorer, Ytre faktorer, Organisatoriske faktorer og Barrierer.
Konklusjoner og anbefalinger: Det eksisterer flere studier som undersøker ulike faktorer i praktiseringen av egenbehandling hos personer med T2DM globalt. Det er dog få studier utført i norsk praksis som utforsker faktorer som bidrar til å hjelpe personer med T2DM i egenbehandling. Alt i alt viser funnene at indre, ytre og organisatoriske faktorer er betydningsfullt ved egenbehandling. Samtidig bør intervensjoner som fremmer empowerment, mestringstro og pasientaktivering vektlegges da dette er helt essensielt for egenbehandling og derav blodsukkerkontroll.
Background: Self-management is a crucial aspect of Type 2 diabetes treatment. It is established that adequate self-management can lead to improvement in Type 2 diabetes. National, American, and European diabetes guidelines emphasize the centrality of self-management. With a growing global and national prevalence of Type 2 diabetes and potentially fatal complications, it is essential to identify factors influencing self-management to prevent complications.
Objective: The study aims to review existing research on Type 2 diabetes and self-management to address the research question: What is the significance of self-management for blood sugar control, and what factors contribute to increased self-management?
Methodology: The research design is a narrative literature review. Literature searches were conducted between January and September 2023. Existing literature was searched in Medline, Embase, Cinahl, and Epistemonikos using the following keywords: Type 2 Diabetes, Self-management, Diabetes Self-Management, Empowerment, Influencing Factors, Glycemic Control.
Results: Ten research articles were included after reviewing search results. Results were analyzed using a simplified thematic analysis, categorized into sub-themes and main themes. The findings highlight various factors influencing self-management, including blood sugar control, observed across multiple studies. Factors related to individual experiences with Type 2 diabetes were particularly identified. The analysis resulted in four main themes influencing self-management: Internal Factors, External Factors, Organizational Factors, and Barriers.
Conclusions and Recommendations: There are several studies investigating various factors in the practice of self-management among individuals with T2DM globally. However, there are few studies conducted in Norwegian practice exploring factors that contribute to assisting individuals with T2DM in self-management. Overall, the findings indicate that internal, external, and organizational factors influence self-management. Simultaneously, interventions promoting empowerment, self-efficacy, and patient activation should be emphasized, as these are crucial for self-management and, consequently, glycemic control.