Intensivsykepleiernes erfaringer med tidlig mobilisering av intensivpasienter. -en kvalitativ studie

Abstract

Bakgrunn: Det er gjort mange studier om positive effekter av tidlig mobilisering og barriere for tidlig mobilisering, i hovedsak internasjonalt. Det er lite forskning som er gjort i Norge om intensivsykepleiernes erfaringer med tidlig mobilisering av intensivpasienter. Denne artikkel basert masteroppgaven er to delt, den ene del er artikkel hvor bakgrunn for studien, forskningsprosess og resultatet blir presentert. Den andre del er en kappe hvor metodiske aspekter og intensivsykepleierens funksjon og ansvar beskrives tydeligere.

Hensikt: Hensikten med dette masterprosjektet er å innhente intensivsykepleiernes kunnskap og erfaringer med tidlig mobilisering av intensivpasienter.

Metode: Det er brukt kvalitativ metode og gjennomført semi-strukturerte intervjuer, da dette er mest hensiktsmessig for å få dybdekunnskap om intensivsykepleierens erfaringer. Tematisk analyse i tråd med Braun og Clarke er brukt for dataanalysen.

Resultat: Masterprosjektet viser at det er ulike faktorer som er barrierer og tilretteleggelser for tidlig mobilisering av intensivpasienter. Dyp sederte og umotiverte pasienter og varierende fokus på tidlig mobilisering sees som barriere for tidlig mobilisering. Økt tilstedeværelse av fysioterapeut, praktiske trening på fagdager og bedre samarbeid med anestesilegene foreslås som tilretteleggelser for bedre praksis av tidlig mobilisering.

Konklusjon: Studien viser at økt fokus og kompetansehevingstiltak hos intensivsykepleiere kunne bidra til bedre praksis av tidlig mobilisering av intensivpasientene.

Background: Many studies shows that early ambulation has many health benefits for the critical ill patients. Most of these studies are performed in international basis, only few studies are performed in Norway, that explores critical care nurses’ experiences with early ambulation of critical ill patients. This article-based master's thesis is written as two parts, one part is an article where the background for the study, research process and findings are presented. The second part includes methodological aspects and the intensive care nurse's function and responsibilities.

Purpose: The purpose of this master project is to study critical care nurses’ experiences with early ambulation of critical ill patients.

Method: Qualitative method have been used and half-depth interview have been conducted to collect data about intensive nurse’s experience with early ambulation of critically ill patients. Data analysis is performed with thematic analysis method of Braun and Clarke.

Resultat: This master project shows that several factors that are barriers to early ambulation as well as many other factors which facilitate for early mobilization. Deeply sedated and unmotivated patients and varying focus on early mobilization are seen as a barrier to early mobilization. Increased presence of physiotherapist, practical training for nurses and better communication with anesthesiologists are proposed for better practice of early mobilization.

Conclusion: Study shows that early mobilization could be practiced better if given better focus and skill development trainings to the nurses in critical ward.