En sammenligning av fødselsutfall hos førstegangsfødende kvinner indusert med misoprostol peroralt eller misoprostol vaginalt: En retrospektiv kohortstudie

Abstract

Formål: Sammenligne fødselsutfall hos førstegangsfødende kvinner indusert med misoprostol peroralt (MPO) eller vaginalt (MVT). Metode og materiale: En kvalitetssikring av ny prosedyre for induksjon av fødsel ved Sykehuset Østfold (SØ) med en retrospektiv kohort design, som bygger på pasientdata innhentet i perioden januar - april 2020, og januar - april 2021. Totalt 167 førstegangsfødende, hvor 84 ble indusert med MPO (2020) og 83 ble indusert med MVT (2021). Periodene omfatter virksomheten på SØ før og etter ny prosedyre. Chi-square test er benyttet for å estimere forskjeller i bakgrunnskarakteristikk mellom gruppene MPO og MVT. Binær logistisk regresjon, og lineær regresjonsanalyse er benyttet for å estimere OR og mean diff for primærutfall. Justert for mors alder, norsk statsborgerskap og induksjon med ballongkateter. Resultater: Ingen statistisk signifikant forskjell i antall spontane vaginale fødsler, justert OR 1.30 (95% CI: 0.67-2-52), operative vaginale fødsler, justert OR 0.71 (95% CI: 0.29-1.75), eller keisersnitt, justert OR 0.89 (95% CI: 0.41-1.98) mellom MPO og MVT. Det var ingen statistisk signifikant forskjell i fødselsvarighet mellom gruppene MPO og MVT. I gruppen MPO var det økt forekomst av PPB>1000 ml (p-verdi <0.01). Konklusjon: Studien fant ingen forskjell vedrørende forløsningsmetode og fødselsvarighet hos førstegangsfødende kvinner indusert med MPO eller MVT. Høyere forekomst av PPB >1000 ml i gruppen MPO. Ingen forskjell i neonatale utfall mellom gruppene.