Forslag til plan for implementering av en fagprosedyre for klinisk undersøkelse av intensivpasienten. Et kvalitetsarbeid

Abstract

Bakgrunn: Overganger som et vaktskifte eller mottak av ny pasient, er et sårbart punkt i pasientforløpet og kan utfordre pasientsikkerheten. Det anbefales å etablere rutiner for klinisk undersøkelse av pasienten for å identifisere helsesvikt eller forhøyet risiko for helsesvikt i et tidlig stadium. Hensikt og problemstilling: Hensikten med dette kvalitetsarbeidet er å lage forslag til en plan for implementering av en fagprosedyre for klinisk undersøkelse av intensivpasienten. Ved å implementere en slik prosedyre i avdelingen, kan det bidra til økt pasientsikkerhet ved å redusere uønsket variasjon i helsehjelpen pasienten tilbys. Problemstilling: Forslag til plan for implementering av en fagprosedyre for klinisk undersøkelse av intensivpasienten. Metode: Masteroppgaven er et kvalitetsarbeid. Metodene som er brukt er, Konsmo og medarbeidere (2015) sin modell for kvalitetsforbedringer og Maher og medarbeidere (2016) sin modell for å skape varige forbedringer. Implementeringsplanen er utarbeidet etter prinsippene for kunnskapsbasert praksis. Resultat: Resultatet er et forslag til en lokalt tilpasset implementeringsplan for fagprosedyren «Klinisk undersøkelse av intensivpasienten – voksne», for intensivavdelingen ved Drammen sykehus.

Background: Transitions as a shift change or reception of a new patient is a vulnerable point in the patient course and can be a challenge for patient safety. It is recommended to establish routines for clinical assessment of the patient to identify health failure or increased risk for health failure at an early stage. Objective and problem: This quality work aims to propose an implementation plan of a clinical guideline for clinical assessment of the intensive care patient. Implementing such a clinical guideline into the unit may contribute to increased patient safety by reducing the unwanted variation in the health care and treatment the patient is offered. Problem: Proposal for an implementation plan of a clinical guideline for clinical assessment of the intensive care patient. Method: This master’s thesis is a quality work. The methods used are Konsmo et al.’s (2015) model for quality improvement and Maher et al.’s (2016) model of creating lasting improvement. The principles of knowledge-based practice prepare the implementation plan. Results: The result is a locally adapted proposal for an implementation plan of the clinical guideline «Clinical assessment of the intensive care patient – adult», in the intensive care unit at Drammen hospital.