Hva kjennetegner normale og unormale fosterbevegelser i tredje trimester: En systematisk litteraturstudie

Abstract

Hensikt: Hensikten med denne systematiske litteraturstudien er å bidra med en kunnskapsoversikt over hva som kan forventes av fosterbevegelser i tredje trimester, samt hvordan unormale fosterbevegelser kan kjennetegnes.

Problemstilling: Hva kan forventes av fosterbevegelser i et normalt svangerskap og hva kjennetegner unormale fosterbevegelser?

Metode: Systematisk litteraturstudie med «Mixed-Methods» tilnærming. Systematisk litteratursøk ble utført i fire databaser; Medline, Embase, Maternity and Infant Care og Cinahl. Det ble utført en systematisk seleksjonsprosess og kvalitetsvurdering av primærstudier ved bruk at Kunnskapssenterets sjekklister. Resultater fremstilles gjennom tematisk analyse.

Resultat: Et utvalg av 11 primærstudier ble inkludert, fem kvalitative studier og seks kvantitative studier. Vi identifiserte syv hovedtemaer: fosterbevegelser før gestasjonsuke 28, styrke, frekvens, bevegelsestype, aktivitetsmønster, ytre stimuli og hikke. Fire av hovedtemaene (styrke, frekvens, bevegelsestype og aktivitetsmønster) inneholder flere temaer.

Konklusjon: Kvinner bør få informasjon om normale endringer i bevegelsestyper, at styrken øker gradvis og at frekvensen øker eller oppleves vedvarende frem til termin. I normale svangerskap utvikles et døgnmønster med økt fosteraktivitet på kvelden. Unormale fosterbevegelser kjennetegnes ved en generell reduksjon i styrke, frekvens og med manglende variasjon i bevegelsestyper, samt avvikende døgnmønster. Denne kunnskapen gir kvinner forutsetning til å vurdere fosterbevegelser og nødvendig kontakt med helsevesenet.