Til barnets beste? Barnesykepleiere og leger sine erfaringer med barnepalliasjon og beslutningsprosessen rundt å avslutte livsforlengende behandling - en kvalitativ studie
Abstract
Bakgrunn: Studien handler om beslutningsprosessen barnesykepleiere og leger står overfor i
behandlingen av alvorlig syke barn. Studien fokuserer på informantenes erfaringer og opplevelser rundt
beslutninger om å avslutte livsforlengende behandling.
Hensikt: Hensikten med studien er å rette fokus mot beslutningsprosessen i et barnepalliasjon perspektiv.
Økt fokus på barnepalliasjon fra diagnosetidspunktet kan bidra til at fremtidige beslutningsprosesser om å
avslutte livsforlengende behandling forbedres med hensyn til barnets beste.
Problemstilling: Hvilke erfaringer har barnesykepleiere og leger med barnepalliasjon og
beslutningsprosessen rundt å avslutte livsforlengende behandling?
Metode: Det ble benyttet kvalitativt design med fokusgruppeintervju som metode. Analysen er utført etter
systematisk tekstkondensering (Malterud, 2017). Åtte barnesykepleiere og leger med klinisk erfaring fra
barnemedisinske avdelinger deltok i studien.
Resultater: Studiens funn viser at implementering av barnepalliasjon samt beslutningsprosessen rundt, er
vanskelig og utfordrende for helsepersonell. Hovedfunnene ble delt inn i fire kodegrupper; 1)
Barnepalliasjon - en helhetlig tilnærming, 2) Den gode beslutningsprosessen, 3) Barnets forståelse og
medbestemmelse, og 4) Med barnets beste i fokus.
Konklusjon: Noen barnesykepleiere og leger forbinder barnepalliasjon kun med lindrende behandling ved
livets slutt, og synes det er vanskelig å introdusere dette ved diagnosetidspunkt. Tidlig implementering av
barnepalliasjon kan føre til mindre lidelse for barnet og et bedre sykdomsforløp. Funnene viser at
ivaretakelsen av barnets autonomi og medbestemmelse ofte er fraværende, og at barnet inkluderes lite i
beslutningsprosessen. God kommunikasjon og samarbeid både med familiene og mellom helsepersonell
er viktig for å få til gode beslutningsprosesser med barnets beste som overordnet fokus. Background: This study is about the decision-making process of pediatric nurses and doctors
in the treatment of seriously ill children. The study focuses on informants' experiences and
experiences about decisions to end life-prolonging treatment.
Purpose: The purpose is to focus on the decision-making process in the pediatric palliation
perspective. Increased focus on pediatric palliative care from the time of diagnosis can help to
improve future decision-making processes on termination of life-prolonging treatment in the
child's best interests.
Issue: What experiences do pediatric nurses and doctors have with pediatric palliative care
and the decision-making process to end life-prolonging treatment?
Method: A qualitative design with focus group interview as a method. The analysis was
performed after systematic text condensation (Malterud, 2017). Eight pediatric nurses and
doctors with clinical experience from pediatric medical units participated in the study.
Results: This study's findings show that implementation of pediatric palliative care, as well as
the decision-making process, is difficult and challenging for healthcare personnel. The main
findings were divided into four code groups; 1) Pediatric palliation - a holistic approach, 2)
The good decision-making process, 3) The child's understanding and co-determination, and
4) With the child's best interests in focus.
Conclusion: Some nurses and doctors only associate pediatric palliation with palliative care
at the end of life and find it difficult to introduce it at the time of diagnosis. Early
implementation of pediatric palliation can lead to less suffering for the child and a better
course of disease. Findings show that protecting the child's autonomy and co-determination is
often absent and that the child is little included in the decision-making process. Good
communication and collaboration with both the families and between healthcare personnel is
important in order to achieve good decision-making with the child's best as the overall focus.
Description
Master i barnesykepleie
Publisher
OsloMet - StorbyuniversitetetRelated items
Showing items related by title, author, creator and subject.
-
Significance of WRAP53 in breast cancer : mutation analyses and gene expression studies
Vang, Veronica Okkenhaug (Master thesis, 2012)WRAP53 partly overlaps the neighboring gene TP53 in a head-to-head fashion. The WRAP53α isoform was identified as a natural antisense transcript to TP53, possessing regulatory functions involved in the induction of cellular ... -
Establishment of the Ba/F3 method to test the oncogenic potential of cancer gene mutations
Due, Eldri Undlien (Master thesis, 2013) -
Global dissemination patterns of common gene cassette arrays in class 1 integrons
Domingues, Sara; da Silva, Gabriela Jorge; Nielsen, Kaare Magne (Microbiology;161(7), Journal article; Peer reviewed, 2015-07-01)Integrons are genetic elements that contain a site-specific recombination system able to capture, express and exchange gene cassettes. Mobile integrons are widespread and often confer resistance to multiple antibiotics, ...