Pasienters erfaringer med samvalg: En scoping review

Abstract

Bakgrunn: Medisinsk uforklarte symptomer (MUS) innebefatter diagnoser som forbindes med betydelig funksjonstap. Både pasienter og helsepersonell synes manglende funn er problematisk, og det utfordrer kommunikasjonen og relasjonen dem i mellom. Samvalg (shared decision making) er en prosess der pasient og helsepersonell sammen kommer frem beslutninger om beste undersøkelses- og behandlingsmetoder for den enkelte pasient. Hensikt: Dette prosjektet skal kartlegge forskning om erfaringer pasienter med medisinsk uforklarte symptomer har med samvalg, og rapportere funnene. Metode: Det ble utført en scoping review med litteratursøk i åtte helsefaglige databaser med tilpassede tekst- og emneord som omhandlet populasjon og samvalg. Studier ble inkludert dersom de omhandlet voksne pasienter med medisinsk uforklarte symptomer, beskrev pasienters erfaringer med samvalg, beskrev pasienters erfaringer og var empiriske, kvalitative studer. Identifiserte titler og sammendrag ble screenet, aktuelle studier ble innhentet i fulltekst og screenet, i begge omganger av to personer uavhengig av hverandre. Studiekarakteristika og funn er beskrevet deskriptivt. Scoping reviewen er gjennomført og rapportert i henhold til Arksey and O’Malleys rammeverk. Resultat: Søket identifiserte totalt 3720 referanser, hvorav 20 referanser ble vurdert i fulltekst og en studie tilfredsstilte inklusjonskriteriene. Denne viser at samvalg medførte at pasientene opplevde seg trodd og anerkjent. Pasientene anså behandlingen som vellykket til tross for at symptomtrykket forble det samme. Konklusjon: Basert på funnet i oppgaven finnes det lite forskning på temaet. Funn fra inkludert materiale viser at pasienter har gode erfaringer med samvalg. De opplevde seg anerkjent og oppgav behandlingen som vellykket til tross for at symptomer vedvarte. Pasientgruppens manglende prestisje blant helsepersonell kan være en mulig grunn til at det ikke har vært prioritert å forske på. Dette masterarbeidet indikerer et forskningshull. Det synes behov for ytterligere forskning om samvalg som metode for MUS-pasienter og de erfaringene det gir. Dette for at fremtidige beslutningsprosesser med pasienter og helsepersonell kan oppleves mindre frustrerende enn de rapporteres å være i dag.