Sykepleierens funksjon i tverrfaglig spesialisert rusbehandling - Usynlig og generell eller tydelig og spesiell?

Abstract

Bakgrunn og hensikt: Mange sykepleiere i Tverrfaglig spesialisert rusbehandling (TSB) og psykisk helsevern beskriver sin rolle som uklar, med vanskeligheter for å definere sykepleierens særegne kompetanse. Det stilles i TSB krav til en tverrfaglig tilnærming som inkluderer medisinskfaglig, sosialfaglig og psykologfaglig kompetanse. Det kan være utfordrende å definere klart hva som er sykepleierens rolle er i spennet mellom disse fagene. Hensikten med denne studien er å fremme kunnskap om sykepleierens funksjon i TSB ut i fra et tverrfaglig perspektiv. Forskningsspørsmålet er formulert slik: Hvilke erfaringer og forventninger har sykepleierne selv og de andre yrkesgruppene i TSB til sykepleiernes funksjon i TSB? Metode og analyse: Studien har et kvalitativt design med semistrukturerte individuelle intervjuer med 5 sykepleiere og 6 informanter fra de andre yrkesgruppene i TSB. Datamaterialet er analysert i henhold til Systematisk tekstkondensering (STC), jamfør Malterud (2017). Resultater: Studien viser til et stort samsvar i informantenes beskrivelse av sykepleiernes funksjon i TSB. Sykepleiernes kompetanse på somatikk og miljøterapi verdsettes, og deres bidrag i det tverrfaglige samarbeidet anerkjennes. Samtidig tydeliggjøres det stor variasjon i hvordan sykepleierne jobber, og det etterlyses at de som gruppe jobber mer likt. Kjernebegreper i sykepleie som grunnleggende behov og omsorg er fremtredende, og det understrekes at det er mye grunnleggende sykepleie i jobben sykepleierne gjør i TSB. Konklusjon: Ut i fra denne studien kan man forstå sykepleiernes funksjon i et tverrfaglig team som tydeliggjort med kunnskap om somatikk, miljøterapi og sammenhengen mellom disse. Nasjonale retningslinjer og pakkeforløp peker mot en mer somatisk tilnærming av pasientene, og er det lett å se til sykepleiergruppen som viktige aktører å spille på i denne sammenhengen. Studien synliggjør at tydeligere ledelse, struktur og faglig standard kan sikre kvalitet i tjenesten. Å fremstå som samlet overfor pasientene vil styrke tilbudet og kvaliteten på tjenestene i TSB.

Background and purpose: Many nurses in Interdisciplinary Specialized Drug Treatment (TSB) and mental health care describe their role as unclear, with difficulties in defining the nurse's peculiar competence. TSB demands a multidisciplinary approach that includes medical, social and psychological expertise. It can be challenging to define clearly what the nurse's role is between these subjects. The purpose of this study is to promote knowledge of the nurse's function in TSB from an interdisciplinary perspective. The research question is formulated as follows: What experiences and expectations do the nurses themselves and the other occupational groups in the TSB have in the function of the nurses in TSB? Method and analysis: The study has a qualitative design with semi-structured individual interviews with 5 nurses and 6 informants from the other occupational groups in TSB. The data material is analyzed according to Systematic Text Condensation (STC), cf. Malterud (2017). Results: The study refers to a large correspondence in the informants 'description of the nurses' function in TSB. Nurses' expertise in somatics and environmental therapy is appreciated, and their contribution to interdisciplinary collaboration is recognized. At the same time, it is made clear that great variation in how the nurses work, and it is requested that those as a group work more equally. Core concepts in nursing as basic needs and care are prominent, and it is emphasized that there is a lot of basic nursing in the job nurses do in TSB. Conclusion: Based on this study one can understand the nurses' function in an interdisciplinary team that clarified with knowledge of somatics, environmental therapy and the connection between these. National guidelines and package paths point to a more somatic approach of the patients, and it is easy to look to the nursing group as important actors to play on in this context. The study highlights that clearer management, structure and professional standards can ensure quality in the service. Appearing as united to the patients will strengthen the provision and quality of the services in TSB.