Den "vanskelige" atferden

Abstract

Bakgrunn og hensikt: Pasienter og sykepleiere i sykehjem påvirkes negativt av atferdsmessige- og psykiatriske symptomer. Formålet med artikkelen er å presentere forekomsten, hyppigheten og intensiteten av atferdsmessige- og psykiatriske symptomer på sykehjem, og hvilke av symptomene sykepleierne rapporterer som mest belastende. Hensikten med fordypningsdelen er gi en grundigere innføring i demens, atferd som kommunikasjon og personsentrert. Metode: Tverrsnittsundersøkelse basert på data fra Neuropsykiatrisk evalueringsguide. Resultater: Agitasjon/aggresjon forekommer hos flest pasienter, mens oppstemthet/eufori forekommer hos færrest av pasientene og gir lavest skår på totalbelastningen for sykepleiere. Vrangforestillinger og agitasjon/aggresjon gir høyest totalbelastning. Konklusjon: Kartlegging av atferd baseres på den enkelte sykepleier sin egen erfaring, kompetanse og opplevelse. Optimal omsorg for pasienter med demens og redusering av sykepleierens belastning krever kunnskap om atferdsmessige- og psykiatriske symptomer og årsaker til atferden. Personsentrert tilnærming er nødvendig for å tolke atferd og iverksette tiltak for å redusere atferdsmessige- og psykiatriske symptomer.

Background and aim: Behavioral and psychiatric symptoms have a negative impact on patients and registered nurses. The article presents the occurrence, frequency and intensity of behavioral and psychiatric symptoms in nursing homes, and which symptoms are considered by registered nurses as most disruptive. To shed light on the results presented in the article, the paper provides a deeper understanding of dementia, behavior as communication and person-centered care. Method: Cross-sectional study using the Neuropsychiatric Inventory Nursing Home version. Results: Agitation / aggression occurs most often, while elation / euphoria occurs in few patients and has the lowest disruptiveness score. Delusions and agitation / aggression has the highest score on disruptiveness. Conclusion: Interpretation of behavior is affected by characteristics of the registered nurses. A person-centered approach is necessary to interpret behavior and take appropriate action to reduce behavioral and psychiatric symptoms. To ensure optimal care for patients with dementia and to take measures to reduce the registered nurse´s distress, knowledge of behavioral and psychiatric symptoms is important.