Livskvalitet etter fedmekirurgi
Master thesis
Accepted version
Permanent lenke
https://hdl.handle.net/10642/5461Utgivelsesdato
2017Metadata
Vis full innførselSamlinger
Sammendrag
Bakgrunn: Antall mennesker som har utviklet en fedmetilstand øker stadig i Norge, som i
resten av verden. Fedmekirurgi er blitt en vanlig behandlingsform ved sjuklig overvekt.
Denne behandlingens positive innflytelse på livskvalitet er nå godt dokumentert. Den
internasjonale foreningen for bariatrisk og metabolsk kirurgi (International Federation for the
Surgery of Obesity and Metabolic Disorders, IFSO) hevder at vekttap har en fordelaktig
påvirkning av livskvaliteten etter fedmekirurgi som er direkte proporsjonal med mengde vekt
tapt etter operasjonen. Studien ønsket å undersøke denne uttalelsen.
Teoretisk rammeverk: Verdens helseorganisasjons (WHO) definisjon på helse og
livskvalitet er benyttet.
Metode: En longitudinell kohort studie ble utført ved Kirurgisk klinikk, Gastrokirurgisk
Seksjon ved Haugesund Sjukehus mellom 2007 og 2013. Livskvalitet ble målt
gjennomsnittlig 4 år etter operasjonen med generisk skjema, RAND-36, og fedmespesifikke
skjemaer; IWQoL-Lite og PROSURG. I tillegg ble angst og depresjon målt med HADS. 267
respondenter samtykket til å delta, hvor 206 besvarte det nettbaserte spørreskjemaet, som gir
en svarprosent på 77. Hierarkisk multippel regresjon ble brukt til å beregne grupper av
variabler (tid siden operasjonen, pasientegenskaper, sosio-økonomi, pre-operativ
komorbiditet, post-operative komplikasjoner, opplevd livskriser og vekttap) og assosiasjon
med livskvalitet.
Resultater: Generell helse, RAND-36 var under normen for den Norske befolkning
gjennomsnittlig 4 år etter operasjonen. Den fedmespesifikke (IWQoL-Lite) livskvaliteten var
høy og respondentene var stort sett fornøyd med resultatet etter operasjonen (PROSURG).
HADS indikerte liten grad av problemer med angst og depresjon. Fysisk livskvalitet (PCS)
var assosiert med sosio-økonomi, pre-operativ komorbiditet og kirurgiske komplikasjoner.
Mental livskvalitet (MCS) var assosiert med de sammen gruppene, samt opplevd livskriser.
IWQoL-Lite og PROSURG var assosiert med vekttap etter operasjonen.
Konklusjon: Studiet viste at fedmespesifikk livskvalitet har en sammenheng med vekttap,
men generell livskvalitet er ikke det. Background: The prevalence of obesity is increasing in Norway as in the rest of the world.
Bariatric surgery is an established treatment in morbid obesity. The positive relationship
between bariatric surgery and health related quality of life (HRQ L) is well documented. The
International Association for the Surgery of Obesity and Metabolic Disorders (IFSO) claims
that weight loss has a beneficial effect on HRQL that is directly proportional to the amount of
weight lost after surgery. The present study aimed to explore this association.
Theoretical framework: The World Health Organization's (WHO) definition on health and
quality of life form the conceptual framework of the study.
Methods: A longitudinal cohort study was conducted at the Department of Surgery at
Haugesund Hospital in Norway between 2007 and 2013. Quality of life was measured on
average 4 years after the operation using both generic (the RAND-36) and obesity specific
HRQL measurements (IWQoL-Lite and PROSURG). Anxiety and depression were measured
with HADS. Out of 267 consenting patients, 206 answered the online questionnaire, giving a
response rate of 77 %. Groups of variables (time since surgery, patient characteristics,
socioeconomics, preoperative comorbidity, post-operative complications, life crisis and
weight loss) were entered into hierarchical regression models with the HRQL-scales as
dependent variables.
Results: The RAND-36 was below the Norwegian norm values on average 4 years after
surgery. The obesity-specific (IWQoL-Lite) HRQoL was high and respondents were largely
satisfied with the result after the operation (PROSURG). HADS indicated an overall low
symptom pressure. Physical health (PCS) was associated with socioeconomics, preoperative
comorbidity and surgical complications. Mental health (MCS) was associated with the same
groups with addition of experienced life crises. IWQoL-Lite and PROSURG were associated
with weight loss after surgery.
Conclusions: The study indicated that the obesity-specific HRQoL is associated with postoperative
weight-loss, but generic HRQoL is not.
Keywords: bariatric surgery, health related quality of life, RAND-36, IWQoL-LITE, HADS
Beskrivelse
Master i sykepleie - klinisk forskning og fagutvikling