Avtalefysioterapi før og etter covid-19-nedstengingen En kohortstudie

Abstract

Sammendrag Bakgrunn: Etter covid-19-nedstengingen i mars 2020 uttrykte mange avtalefysioterapeuter bekymring for at eldre sårbare pasienter ikke kom tilbake til, eller benyttet seg av, fysioterapibehandling. Konsultasjoner hos avtalefysioterapeut blir registrert med ulike taksttyper. I denne studien er det undersøkt i hvilken grad takstbruken endret seg i den voksne befolkning etter covid-19-nedstengingen, og spesielt om det var en forskjell i takstbruk for personer over 65 år, sammenlignet med personer under 65 år. Denne kunnskapen vil være verdifull for bedre å forstå og håndtere lignende situasjoner i fremtiden, samtidig som den kan belyse avtalefysioterapeutens rolle i kommunehelsetjenesten og hvordan man bedre kan hensynta eldre personer som gruppe. Metode: Metoden er kvantitativ og designet er en retrospektiv kohortstudie pre og post covid- 19-nedstengingen. Data er hentet fra «Kontroll og utbetaling av helserefusjoner (KUHR)- databasen», der utviklingen i bruk av takster for fysisk oppmøte med avtalefysioterapeutene, er analysert. Periodene som er undersøkt og sammenlignet, er året før og året som fulgte etter covid-19-nedstengingen. Resultater: Studien viste betydelige endringer i takstbruken for hele utvalget, med en reduksjon på 18.5% (p<.001). Studien viste derimot ingen signifikant forskjell i endring i antall takster mellom kohortene (p=.6). Da utvalget ble delt i 10 års intervaller, skilte aldersgruppen over 85 år seg ut, med å ha den klart største prosentvise reduksjonen i antall takster, med 28.2% (p=.023). Konklusjon: Mange eldre over 65 år har benyttet seg av avtalefysioterapeut i samme grad som yngre under 65 år. Det er først i gruppen over 85 år, at forskjellen med tanke på alder kommer mer til syne. Redusert oppfølging av fysioterapeut kan ha fått negative konsekvenser for samfunnet og pasientene med behov for fysioterapi, spesielt gruppen over 85 år. Om en lignende situasjon skulle oppstå, bør avtalefysioterapitjenesten og pasientene som går til dem, prioriteres høyere. På grunn av studiens begrensninger kan vi ikke si noe om direkte årsakssammenhenger. For en dypere forståelse for hvorfor takstbruken var som den var, trengs flere perspektiver og mer forskning på temaet. Denne studien gir et bidrag ved å belyse hvordan takstbruken endret seg i ulike pasientgrupper i den voksne befolkningen etter covid- 19-nedstengingen. Antall ord i masteroppgaven: 16754 Stikkord for masteroppgaven: Covid-19, fysioterapi, avtalefysioterapi, takster, eldre