Erfaringer om fatigue fra psykomotorisk fysioterapi`s ståsted En kvalitativ intervjustudie

Abstract

Sammendrag Bakgrunn: I kliniske arbeid har jeg møtt pasienter hvor fatigue har betydelig innvirkning på deres hverdag. Studier har vist at utmattelse er et vanlig symptom blant pasienter og for helsepersonell er det utfordrende å hjelpe disse pasientene. Fatigue kan oppstå akutt eller gradvis utvikle seg over tid, det kan oppstå blant pasienter med en biologisk sykdom og hos pasienter uten klar sykdomsforklaring. Behandlingsmetoder som tilbys inkluderer medisinering, kognitiv atferdsterapi og gradert trening. Imidlertid har disse metodene varierende effekt. Pasienter som plages med fatigue utgjør en stor del av pasientgruppen til psykomotoriske fysioterapeuter (PMF). Det er derfor relevant å spørre om hvilke erfaringer har psykomotoriske fysioterapeuter med behandling av fatigue? Metode: Fire norske PMF, en mann og tre kvinner i alderen 30- 60 år oppfylte inklusjonskriteriene til denne kvalitative intervjustudien. I Desember/ November 2023 ble individuelle semistrukturerte intervjuer utført, transkribert og analysert med tematisk analyse i henhold til Braun og Clarke (2006). Resultater: Under analysen ble to hovedtemaer utviklet: «PMF´s forståelse av og opplevelse av pasienter med fatigue» som viser at fysioterapeutene erfarer at fatigue er vanskelig for pasienter å sette ord på og at fatigue kan bli ignorert og misforstått av andre, og at pasienters erfaringer kan variere. «PMF’s erfaring i behandling til pasienter med fatigue» viser at fysioterapeutene mener det er viktig å ta hensyn til hele mennesket, ikke bare den biologisk syke kroppen.

Konklusjon: PMF beskriver at fatigue viser seg som et fysisk og psykisk tilstedeværende fenomen, ofte i kombinasjon. Fatigue erfares som en utmattelse som overskygger glede og med stor innvirkning i pasientenes hverdag. Fatigue ved ME erfarer PMF er mer omfattende og fastlås og skiller seg ut fra annen fatigue. Ved fatigue erfarer PMF holdningsmønstre hvor «pasienten spenner seg», samtidig som pasienten ikke kjenner det i egen kropp. Relasjon og annerkjennelse trekkes frem som viktig i PMF behandling.

Nøkkelord: Psykomotorisk fysioterapi, fatigue, symbolsk interaksjonisme, klinisk praksis, behandling, annerkjennelse.