Målsettingsarbeid ved hjerterehabiliteringsinstitusjoner i Norge - en kvalitativ studie av helsepersonells perspektiver

Abstract

Sammendrag Bakgrunn: Hjerterehabilitering er en viktig del av sekundærforebyggingen av hjerte- og karsykdommer. Formålet er å redusere risikoen for nye hendelser og sikre at pasientene kan komme tilbake til sitt tidligere funksjonsnivå. Forskning viser imidlertid at etterlevelsen av de sunne vanene som har blitt etablert på hjerterehabiliteringen er lav, hvor manglende og ustrukturert målsettingsarbeid blant helsepersonell trekkes frem som mulige årsaker. Helsepersonellet ved hjerterehabiliteringsinstitusjonene har en sentral rolle når det gjelder målsettingsarbeid, men det foreligger manglende kompetanse og struktur på dette arbeidet. Hensikt: Hensikten med denne masteroppgaven er å belyse hvordan det arbeides med målsettingsarbeid blant helsepersonell ved ulike hjerterehabiliteringsinstitusjoner i Norge. Det belyses hvordan målsettingsarbeidet har betydning for etterlevelse av sunne vaner. Fremmende og hemmende faktorer for målsettingsarbeidet utforskes også. Teoretisk forankring: Helsekompetanse, Goal Setting Theory og selvreguleringsteori, transteoretisk modell, salutogenese, etterlevelse, egenkraftmobilisering og mestringstro. Metode: Det har blitt anvendt kvalitativ metode med fokusgruppeintervju. Det ble brukt en tematisk intervjuguide med semistrukturerte spørsmål, og datasettet ble analysert ved å bruke en tematisk analyse av Braun & Clarke. Resultater: Tre hovedtema og seks subtemaer kom frem etter analyseringsprosessen: 1. Skape trygghet gjennom økt kunnskap og erfaring, med subtemaene: øke pasientenes helsekompetanse og 24-timers mennesket. 2. Konkret målsettingsarbeid, med subtemaene eierskap til mål og ansvarliggjøring av pasienten. 3: Overføring av måloppnåelse til fase 3, med subtemaene uklar ansvarsdeling og ressursproblematikk. Diskusjon/konklusjon: Resultatene er diskutert opp mot teoriene anvendt i dette studiet og tidligere forskning på området. Konklusjonen er at det er behov for mer langsiktig forskning på målsettingsarbeid ved hjerterehabiliteringsinstitusjoner. Stikkord: Hjerterehabilitering, målsettingsarbeid, helsekompetanse, etterlevelse, mestringstro