Nekrotiserende Fasciitt i Akuttmottaket: Kliniske kjennetegn, behandlingsintervensjoner og pasientutfall - en tverrsnittsstudie
Master thesis
Permanent lenke
https://hdl.handle.net/11250/3174380Utgivelsesdato
2024Metadata
Vis full innførselBeskrivelse
Full text not available
Sammendrag
Sammendrag
Bakgrunn: Nekrotiserende fasciitt (NF) er en sjelden, alvorlig og potensielt livstruende bløtdelsinfeksjon som utvikler seg raskt og krever spesialistbehandling.
Hensikt: Oppgaven er et kvalitetsprosjekt for akuttmottaket på Ullevål sykehus, og har som hensikt å få en oversikt av pasientkarakteristika, tiltak og behandling i akuttmottaket, samt amputasjon, mortalitet innen 30 dager, liggetid og tid til ulike behandlinger.
Problemstilling: Hva karakteriserer pasienter med nekrotiserende fasciitt og hvordan går det med dem?
Metode: Denne studien benyttet seg av et tverrsnittsdesign, og datainnsamlingen foregikk over en periode fra 2014 til 2023.
Resultater: Av 71 inkluderte pasienter var 62% menn, med gjennomsnittsalder på 60 år, og en komorbiditetscore på 2. De vanligste symptomene var rødme, hevelse, sårdannelse og smerte, med en median smertescore på 6. 78,9% hadde NF i ekstremiteter. Flertallet i studien fikk kirurgi ≤ 6 timer, men dødeligheten/amputasjonsraten var ikke signifikant forskjellig mellom de som fikk kirurgi ≤ 6 timer eller etter. 18,3% døde innen 30 dager og 12,7% ble amputert. Det var signifikant forskjell mellom høyere hastegrad og kirurgi ≤ 6 timer. 52,9% hadde LRINEC score på ≥6.
Konklusjon: Studiens pasientkarakteristikker samsvarer i stor grad med annen forskning. Kirurgi innen 6 timer viste ikke signifikans i dødelighet/amputasjonsrate, men flertallet i studien fikk kirurgi innen 6 timer. I lys av NF sin sjeldenhet og alvorlige forløp, kan denne studien være med å øke bevisstheten og dermed oppdage diagnosen raskere. Videre forskning på retningslinjer for sykepleierne for å oppdage NF kan være nyttig.
Nøkkelord: Nekrotiserende fasciitt; akuttmottak; mortalitet; tidlig intervensjon; LRINEC; akuttsykepleie; tverrsnittstudie.