Deksmedetomidin eller propofol; kan valg av anestesimiddel ved sedasjon redusere forekomst av postoperativt delirium hos eldre pasienter?
Master thesis
Permanent lenke
https://hdl.handle.net/11250/3172616Utgivelsesdato
2024Metadata
Vis full innførselSammendrag
Sammendrag Bakgrunn: Det er en betydelig økning av andelen eldre pasienter som har behov for anestesi i forbindelse med kirurgisk intervensjon. Postoperativt delirium er en vanlig postoperativ komplikasjon blant eldre som kan få alvorlige konsekvenser for pasienter, pårørende og helsevesen.Hensikt: Å sammenligne deksmedetomidin og propofol gitt som sedasjon for å undersøke om valg av anestesimiddel kan påvirke forekomsten av postoperativt delirium hos eldre pasienter som skal gjennomgå ortopedisk kirurgi i underekstremiteter.Problemstilling: «Hvordan påvirker sedasjon med deksmedetomidin sammenlignet med propofol forekomst av postoperativt delirium hos eldre pasienter?».Metode: Systematisk kunnskapsoppsummering med narrativ syntese. Systematiske søk ble utført basert på forhåndsbestemte inklusjons- og eksklusjonskriterier i databasene EMBASE, MEDLINE, CINAHL, Epistemonikos og Cochrane. Studiene ble gjennomgått blindet av alle forfatterne i Rayyan. Metodisk kvalitet og risiko for skjevhet ble vurdert ved hjelp av risk-of-bias tool (Rob2). Resultater: Fire randomiserte kontrollerte studier ble inkludert. Alle studiene viste at forekomsten av postoperativt delirium var signifikant lavere i intervensjonsgruppene som mottok sedasjon med deksmedetomidin sammenlignet med propofol.Konklusjon: Forekomst av postoperativt delirium var lavere ved sedasjon med deksmedetomidin enn med propofol hos eldre pasienter som gjennomgikk ortopediske inngrep i regional anestesi.Nøkkelord: Postoperativt delirium, eldre pasienter, deksmedetomidin, propofol, sedasjon, ortopedisk kirurgi