dc.description.abstract | Bakgrunn: Sepsis er en livstruende tilstand som krever tidlig identifisering og rask
oppstart av antibiotikabehandling for å redusere dødelighet og komplikasjoner.
Akuttsykepleiere har en sentral rolle i å identifisere pasienter med mulig sepsis og
iverksette nødvendige tiltak i akuttmottaket.
Hensikt: Kvalitetskontroll av akuttsykepleiernes praksis ved identifisering og
behandlingsstart av pasienter med mistenkt sepsis er i samsvar nasjonale retningslinjer og
kunnskapsbasert praksis basert på forsknings- erfarings- og pasientkunnskap.
Metode: Makromodell benyttet er modell for kvalitetsforbedring og mikromodellen er
klinisk audit. Kvalitetskontrollen ble gjennomført ved et akuttmottak. Retrospektiv data
ble innhentet fra elektroniske pasientjournaler over en 14-dagers periode i desember
2023. Utvalget besto av 305 pasienter med mistenkt infeksjon. Kriterier og standarder for
ønsket praksis ble satt basert på kunnskapsbaserte anbefalinger. Data ble analysert ved
bruk av deskriptiv statistikk.
Resultater: Ingen av kriteriene oppnådde standarden på 90%. Triage ble startet innen 10
minutter for 58% av pasientene. Fullstendig screening med qSOFA og NEWS2 ble
gjennomført for 71% av pasientene. Legeundersøkelse innen anbefalt tid basert på
hastegrad ble utført for 67% av pasientene. Antibiotika ble administrert innen 60 minutter
til 50% for pasientene med høy sepsismistanke, og innen 180 minutter til 62% for
pasientene med lav sepsismistanke.
Konklusjon: Praksisen i akuttmottaket oppfylte ikke de satte standarder. Det er et behov
for kvalitetsforbedrende tiltak for å sikre at pasienter med mistenkt sepsis får rask
identifisering og behandling.
Nøkkelord: Sepsis, akuttsykepleie, klinisk audit, kvalitetskontroll, identifisering,
antibiotika, akuttmottak. | |