Kartlegging av indikasjoner for bruk av episiotomi og fødselsutfall knyttet til denne praksisen – En litteraturstudie

Abstract

Tittel: Kartlegging av indikasjoner for bruk av episiotomi og fødselsutfall knyttet til denne praksisen – En litteraturstudie

Hensikt: Studien har som hensikt å gi en oversikt over feltet, identifisere indikasjoner for bruk av episiotomi og fødselsutfall knyttet til denne praksisen. Samtidig er det et mål å identifisere eventuelle kunnskapshull.

Metode: En litteraturstudie med elementer fra metodikken til en scoping review. Manualen for scoping review utviklet av Joanna Briggs Institute ble benyttet. Det ble utført systematiske søk i databasene CINAHL, Medline, Embase og Maternity & Infant Care.

Resultat: Totalt 20 artikler med middels kvalitet ble inkludert i studien. Fire artikler omhandlet jordmødre og legers syn på indikasjoner for bruk av episiotomi, mens de resterende 16 artiklene forsket på fødselsutfall ved bruk av episiotomi i ulike kliniske situasjoner. Totalt 26 indikasjoner for bruk av episiotomi ble identifisert. De hyppigst rapporterte indikasjonene inkluderer føtal distress, forlenget andre fase av fødselen, operativ vaginal fødsel og risiko for alvorlig obstetrisk anal sfinkterruptur.

Konklusjon: Det er identifisert flere kunnskapshull om hva som finnes av forskning om indikasjoner for bruk av episiotomi og fødselsutfall knyttet til denne praksisen. Selv om føtal distress var den mest rapporterte indikasjonen, var det begrenset forskning knyttet til fødselsutfallet ved denne praksisen. Ytterligere forskning er nødvendig for å styrke evidensen knyttet til flere av de identifiserte indikasjonene for bruk av episiotomi.

Nøkkelord: episiotomi, indikasjon, fødselsutfall, kunnskapsbasert praksis, scoping review