| dc.description.abstract | Sepsis er en livstruende tilstand med høy mortalitet. I 2017 representerte sepsis 19,7 % av årsakene til død på verdensbasis og insidensen er stigende. Tidlig identifisering av tilstanden og rask iverksetting av behandling er avgjørende for overlevelse og prognose. Sepsis har de siste årene vært fokus for nasjonale kvalitetsforbedringsprogrammer. Likevel viser tilsynsrapporter at tilstanden blir oversett av helsepersonell i sykehus. Akuttmottakene er selve inngangsporten til sykehuset og tilstanden bør identifiseres rett etter ankomst for at behandlingen kan iverksettes så raskt som mulig og senest innen en time, etter internasjonale retningslinjer. I dag anbefales det å bruke skåringsverktøy for identifisering sepsistilstand. Skåringsverktøyet qSOFA har vært i bruk i akuttmottakene siden 2016. Hensikten med studien er å frembringe kunnskap om bruk og utførelse av qSOFA i den akutte settingen når pasienter ankommer akuttmottak. For å undersøke dette ble det ble utført en litteraturstudie med systematisk gjennomgang som metodisk verktøy. Det ble utført strukturerte søk i tre databaser for helsevitenskap, CINAHL, MEDLINE og SVEMED+ for å undersøke forskningsspørsmålet «hvordan qSOFA brukes ved ankomst i akuttmottak»? Metodisk struktur er rapportert ut fra PRISMA rammeverk. Den systematiske gjennomgangen er presentert i et eget artikkelformat og tilpasser tidsskriftet Sykepleien forskning. For å sette artikkelen i en større sammenheng er det skrevet en tematisk fordypning for å belyse hvordan qSOFA ble utviklet, og hvordan qSOFA som standardisert måleinstrument kan skape utfordringer i klinisk akutte settinger. Seks studier kvalifiserte til forhåndsbestemte inklusjonskriterier i den systematiske gjennomgangen. Resultatene viser at qSOFA brukes ulikt i akuttmottak. Det mest merkbare var at det ene vurderingskriteriet «endret mental status» vurderes forskjellig, noe som fører til ulik bruk og skår. Følgene av dette kan være at pasienter med sepsis overses når de ankommer akuttmottak. Denne studien kan bidra til å belyse at det mangler optimale skåringsverktøy for å identifisere alle pasienter med sepsis i akuttmottak. | en_US |
